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LABek osasun mentalerako eredu integral eta publikoaren alde egiten duOsasunbidea 2023/05/07LAB sindikatuak legegintzaldi osoan salatu du Nafarroako osasun mentaleko langileen eta erabiltzaileen egoera. Pribatizatzeko asmo argiarekin, zaintzarako azpiegiturarik ezarekin, hala nola haurren eta gazteen ospitaleratzearen eta beste unitate batzuen gutxiegi erabiltzearen kasuan, bizkarra ematen ari zaio osasun publikoaren baliabide garrantzitsuenetako bati, eta, gainera, azken urteotako pandemiarik garrantzitsuenetako bat, osasun mentala, alde guztietatik, arretarik gabe uzten ari da. Nafarroako Osasun Mentaleko Sareak, arretaren desinstituzionalizazioaren aitzakiarekin, pribatizazio eta esternalizazio handienetako bat jasan du eremu pribatuan, baita murrizketa esponentziala ere zerbitzuei eta langileei dagokienez. Estrategia pribatizatzaileak Osasunbidean zehar hedatzen dira eta LAB sindikatuarentzat onartezinak dira. Datorren maiatzaren 17an publikoa defendatu, LAB bozkatu. Osasuna eta pertsonen arreta osotasun bat direla ulertzen badugu, eta horri heltzeak holistikoa eta integrala izan behar badu, gaur egun Osasunbidea Osasun Zerbitzu Publikotik, Osasun Mentalaren arretak gabezia handiak ditu gaixotasun mentalarekin bizi diren pertsonei eta familiei arreta emateko beharrezko zerbitzuak osoki emateari dagokionez. Izan ere, horixe lortu nahi zuen 2019-2023 Osasun Mentaleko Planak, buruko nahasmenduez ez ezik, arreta zabaltzeaz arduratzeko, programak gehituz eta osasun mentala sustatuz, modu integratzailean, proaktiboan eta diziplina anitzekoan lan eginez, arreta duintzeko gobernu-itun gisa hartuta. Bere apustu nagusia arreta komunitarioko eredu batean oinarritzen da, pazientea ETENGABEKO arretatik osatzea bilatzen duena, diziplina anitzeko taldeekin lan eginez kalitatezko arreta baten bila. Hala ere, denbora-tarte horretan, eta pandemiaren ondorioak batuta, arreta horrek ez ditu aurreikuspenak bete. Osasunbideak kudeatutako unitate berriak sortu dira, baina beste batzuk, psikogeriatria esaterako, enpresa pribatuetara bideratu dira. Erabiltzailearen errekuperazioaren helmugara iristeko bidea oztopoz beteta dago, okerrera eraman den lehen mailako arretaren sarrerako atetik. Bertan, bai OMZek bai haur eta gazteek itxarote-zerrenda luzeak dituzte, profesionalik ez dago (PSIKIATRAK, PSIKOLOGO KLINIKOAK, ERIZAIN ESPEZIALISTAK...), eta arazoak itxaron-zerrendan daude, egiturazko urritasunak eta gainezkatze arazo endemikoak dituzten prozesu akutuen unitateak bezala. Behin eta berriz ospitaleratzen diren pazienteak beren gain hartzen dituzte, zainketen JARRAITUTASUNEAN interes falta orokorra dutelako. San Frantzisko Xabierkoaren zentroan ez da paziente kronikorik sartzen; aitzitik, beste zentro (pribatu) batzuetara bideratzen dira, eta horietan psikiatrarik ere ez dute, nahiz eta hainbeste urtez osasun publikotik laguntza eman zaien, kalitate egiaztatuarekin, ingurune egokian eta profesional kualifikatuekin. Ziurgabetasunez bizitzen jarraitzen duten profesionalak, zein izango den haien etorkizuna jarduera erabat utzi ondoren. Osasun Mentalak premiazko jarduerak behar ditu, herritar guztientzako kalitatezko laguntza publikoaren jarraipena bermatzeko. Horretarako, baliabide publikoak eskaini behar dira, eskaria modu globalean konponduko dela bermatzeko, eta konponbide partzialik eman nahi izan gabe, ezta zentro pribatuei zerbitzuak kanpora ateraz ere. Tutoretzapeko etxebizitzak, nahasmendu dualeko unitateak, paziente kronikoari... arreta ematea konpromiso politiko eta publikoaren parte izan beharko lirateke. Horrek guztiak aldaketa garrantzitsuak ekarri ditu, ez bakarrik asistentziaren errealitatean, baita plantillaren lan-baldintzetan ere. Egoitza jarduera bertan behera uztearen ondorioz, azken urteotan TCAE enplegurik gehienak galdu dira: zeladoreak, erizainak... Gabeziak espezialitateen ezarpenean eta erizaintzako langileen errekonozimenduan, gabeziak Osasun Mentaleko zentroetan, non profesionalek arazoak izaten jarraitzen duten beren asistentzia-lanaren inguruko errealitate psikosozial konplexuei aurre egiteko. Azken batean, langileek beren eguneroko asistentzia- eta lan-errealitateekiko distantzia handia hautematen dute zuzendaritzen aldetik. Kudeaketa administratibo eta ekonomikoan arreta gehiago jartzen duten zuzendaritzak, asistentzia- eta zaintza-praxiaren hobekuntzan baino. LAB sindikatutik ez dugu onartuko zerbitzuen ezkutuko pribatizazioa eta langileak alde batera uztea, desinstituzionalizazioaz mozorrotuz, osasun-zerbitzu publikoak desegiten jarraituz. |
LAB apuesta por un modelo integral y público de salud mentalOsasunbidea 2023/05/07Desde el sindicato LAB llevamos denunciando durante toda la legislatura la situación en la que se encuentra la plantilla y los usuarios de la salud mental en Navarra. Con una clara intención privatizadora, falta de infraestructuras en la atención como en el caso de la hospitalización infanto-juvenil y la infrautilización de otras unidades, se está dando la espalda a uno de los recursos más importantes de la sanidad pública, que además está dejando sin atención a una de las pandemias más importantes de los últimos años, la salud mental en todas sus vertientes. La Red de salud mental de Navarra con la “excusa” de la desinstitucionalización de la atención, ha sufrido una de las mayores privatizaciones y externalizaciones al ámbito privado, así como una merma exponencial en cuanto a servicios y personal. Estrategias privatizadoras que se extienden por todo Osasunbidea y que para el sindicato LAB son Inaceptables. El próximo 17 de mayo defiende lo público, vota a LAB. Si entendemos la Salud y la atención a las personas como un todo, cuyo abordaje debe ser holístico e integral, hoy por hoy desde el servicio público de Salud Osasunbidea, la atención a la Salud Mental, presenta grandes carencias en cuanto a la prestación integral de los servicios necesarios para atender a las personas y familias que conviven con la enfermedad mental. De hecho, es lo que pretendía El Plan de Salud Mental 2019-2023, ocuparse no únicamente de los trastornos mentales, sino ampliar la atención, añadiendo programas y promoción de la salud mental, trabajando de forma integradora, proactiva y multidisciplinar, considerándolo un pacto de gobierno que dignificase la atención. Su apuesta principal, está basada en un modelo de atención comunitaria que busca la recuperación del paciente desde la atención CONTINUADA, trabajando con equipos multidisciplinares en busca de una atención de calidad. No obstante, durante este periodo y sumando las secuelas de la pandemia, esta atención no ha cumplido las expectativas. Se han creado unidades nuevas gestionadas por Osasunbidea, pero otras como la psicogeriatría, han sido derivadas a empresas privadas. El camino para llegar a la meta de la recuperación de la persona usuaria está lleno de obstáculos, desde la puerta de entrada de la maltratada atención primaria, donde tanto los CSM como desarrollo de la atención domiciliaria infanto-juvenil, presentan largas listas de espera, falta de profesionales (PSIQUIATRAS, PSICÓLOGOS CLÍNICOS, ENFEREMERAS ESPECIALISTAS …), dejando los problemas “en lista de espera” como las unidades de procesos agudos con deficiencias estructurales y problemas endémicos de saturación, asumiendo pacientes que una y otra vez reingresan, debido al desinterés generalizado en la CONTINUIDAD de cuidados. El centro San Francisco Javier ya no se ingresa a pacientes crónicos, sino que son derivados a otros centros (privados), en los que incluso carecen de psiquiatras, a pesar de que durante tantos años se les haya prestado asistencia desde la sanidad pública y con una calidad contrastada, en un entorno adecuado y con profesionales cualificados. Profesionales que siguen viviendo con incertidumbre, cuál será su futuro tras el cese total de la actividad. La Salud Mental precisa de actuaciones urgentes, que garanticen la continuidad de una asistencia pública de calidad para toda la ciudadanía, ofreciendo recursos públicos que aseguren la resolución de la demanda las necesidades de forma global y no pretendiendo dar soluciones parciales y/o externalizando servicios a centros privados. La creación de pisos tutelados, unidades de trastorno dual, atención al Todo ello ha supuesto modificaciones importantes no solo en la realidad asistencial sino también en las condiciones laborales de la plantilla. El cese de la actividad residencial ha supuesto a lo largo de los últimos años la pérdida de empleos de TCAE en su mayoría, celadores, enfermería… Deficiencias en la implantación de especialidades y reconocimiento del personal de enfermería, deficiencias en los centros de Salud Mental donde los/as profesionales continúan con problemas para afrontar las complejas realidades psicosociales que rodean su labor asistencial. En definitiva, la plantilla percibe una gran distancia por parte de las direcciones hacia sus realidades tanto asistencial y como laboral diarias. Direcciones más centradas en gestión administrativa y económica que en la mejora de la praxis asistencial y de cuidados. Desde el sindicato LAB no vamos a permitir la privatización “soterrada” de servicios y que se prescinda de personal disfrazándolo de desinstitucionalización y pretendiendo continuar con el desmantelamiento de los servicios públicos de salud. |
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